Heb jij een trage schildklier? Dan is de kans groot dat je schildkliermedicatie gebruikt die levothyroxine bevat. In deze blogpost beantwoorden we belangrijke vragen over levothyroxine, zoals wat het precies is, welke medicijnen het bevatten, de bijwerkingen levothyroxine, waar je op moet letten en mogelijke alternatieven voor levothyroxine.
Wat is Levothyroxine?
Levothyroxine is een synthetische variant van het schildklierhormoon thyroxine (T4). Dit hormoon wordt door de schildklier geproduceerd en is essentieel voor verschillende lichaamsprocessen, zoals de stofwisseling, de energiehuishouding en de temperatuurregulatie. Levothyroxine wordt vaak voorgeschreven aan mensen met een trage schildklier om het tekort aan schildklierhormonen aan te vullen.
Bekende Merknamen en Generieke Vormen van Levothyroxine
Er zijn verschillende merknamen en generieke vormen van levothyroxine beschikbaar op de markt. Enkele bekende voorbeelden van levothyroxine merken zijn:
- Levothyroxine-natrium Teva
- Levothyroxine-natrium Aristo
- Thyrax
- Eltroxin
- Euthyroid
- Synthroid
- Thyrofix
- Tirosint
Deze medicijnen bevatten allemaal dezelfde actieve stof, levothyroxine, maar kunnen verschillen in hulpstoffen, doseringen en prijs. Belangrijk om te weten is dat de hulpstoffen per dosis (van hetzelfde merk) kunnen variëren. Zo bevat 88 mcg van het merk Levothyroxine-natrium Teva andere hulpstoffen dan de dosis van 100 mcg
Welke bijwerkingen kan Levothyroxine veroorzaken?
Bijwerkingen kunnen ontstaan door medicatie dat te hoog is ingesteld, door een allergische reactie op de hulpstoffen, of een overgevoeligheid voor de hulpstoffen.
Schildkliermedicatie te Hoog Ingesteld
In de meeste gevallen ontstaan bijwerkingen wanneer de dosis van de schildkliermedicatie te hoog is ingesteld. In dat geval ervaar je klachten die horen bij een te snel werkende schildklier, zoals:
– Moeite met slapen
– Hoofdpijn
– Versnelde hartslag (tachycardie)
– Vermoeidheid
– Zweten
– Zenuwachtigheid
– Angst en nervositeit
– Rusteloosheid
– Diarree
– Veel honger/gewichtsverlies
– Onregelmatige menstruatie
– Spierzwakte
Allergische Reactie
Daarnaast kunnen bijwerkingen levothyroxine ook ontstaan door een allergische reactie op de hulpstoffen in de medicatie (dit gebeurt zeer zelden). Klachten die je dan kunt ervaren zijn: moeite met ademen, kortademigheid, zwelling van de oogleden, gezicht, lippen, tong of keel, huiduitslag, of jeuk. Neem in dat geval direct contact op met je arts.
Overgevoeligheid voor Hulpstoffen
Soms bevatten schildkliermedicaties hulpstoffen zoals lactose of gluten. Bij overgevoeligheid voor een van deze stoffen kunnen klachten zoals diarree en misselijkheid ontstaan. Mensen met deze overgevoeligheden hebben vaak baat bij het merk Tirosint, dat geen hulpstoffen bevat en uit capsules met een vloeibare inhoud bestaat.
Bron: Schildklier Organisatie Nederland
Wat zijn alternatieven voor Levothyroxine?
Als levothyroxine niet goed werkt of bijwerkingen veroorzaakt, zijn er alternatieven voor levothyroxine beschikbaar. Enkele daarvan zijn:
- Liothyronine (Cytomel)
Liothyronine is een synthetische vorm van triiodothyronine (T3), een ander schildklierhormoon. Het kan worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met levothyroxine. Echter, Cytomel wordt niet vaak voorgeschreven omdat het lastig is om goed ingesteld te raken en je hierdoor al snel klachten ervaart die horen bij een te snelle schildklier. - Natuurlijke Schildklierhormonen
Natuurlijke schildklierhormonen, zoals Armour Thyroid, bevatten zowel T4 als T3 en worden gemaakt van gedroogde schildklieren van varkens. Deze optie kan gunstig zijn voor mensen die niet goed reageren op synthetische hormonen. Echter, het is vaak moeilijker om goed ingesteld te raken op natuurlijke schildklierhormonen omdat niet elk supplement exact dezelfde dosis bevat. - Combinatietherapie
Sommige patiënten kunnen het schildklierhormoon T4 onvoldoende omzetten naar vrij T3. Zij kunnen baat hebben bij een combinatie van levothyroxine (T4) en liothyronine (T3), omdat dit zowel T4 als T3 aanvult. Overleg dit met je arts. - Dieet en Levensstijlveranderingen
Hoewel dieet- en levensstijlveranderingen geen vervanging zijn voor medicatie, kunnen ze helpen bij het verminderen van restklachten zoals vermoeidheid, haaruitval, stemmingswisselingen, en gewichtstoename. Wil je hier meer over leren? Lees dan mijn boek ‘Leven met Hashimoto’.
Waar Moet je op Letten?
- Levothyroxine kan de werking van andere medicatie beïnvloeden. Denk hierbij aan antidiabetica en medicijnen tegen bloedklontering (cumarinederivaten).
- Daarnaast zijn er ook medicatie en supplementen die de werking van levothyroxine kunnen verminderen, zoals galzuurbinder (zoals colestyramine of colestipol), zuurremmers en supplementen zoals ijzer en magnesium. Neem supplementen altijd minimaal 4 uur na je schildkliermedicatie. Voor andere medicatie is het belangrijk dat je overlegd met de huisarts of deze tegelijk met schildkliermedicatie kan worden genomen.
- Ook zijn er voedingsmiddelen die de opname van levothyroxine kunnen beïnvloeden. Dit lees je in mijn boek ‘Leven met Hashimoto’.
- De apotheek mag nooit zomaar het merk van de schildkliermedicatie dat je gebruikt veranderen. Dit kan ervoor zorgen dat je ontregeld raakt en dat je weer opnieuw moet worden ingesteld.
Conclusie
Levothyroxine is een onmisbaar medicijn voor vele Hashimotopatiënten met een trage schildklier. Dit artikel is bedoeld om je te informeren over de opties die er zijn en mogelijke bijwerkingen levothyroxine. Vergeet niet dat iedere patiënt uniek is, dus wat voor de een werkt, werkt misschien niet voor de ander. Luister daarom goed naar je eigen lichaam en overleg altijd met je arts bij klachten.
Fijn dat je ook aandacht besteedt aan natuurlijk schildklierhormoon. Het klopt echter niet dat je moeilijk ingesteld raakt op NSH.
De tabletten worden zo gemaakt dat ze een gestandaardiseerde hoeveelheid t3 en t4 bevatten. Het is zelfs makkelijker om goed ingesteld te raken, vanwege de kortere halfwaardetijd.
Er moet wel een kleine dosis T4 worden aangevuld omdat de verhouding bij varkens net iets anders is. De arrs berekent aan de hand van bloeduitslagen hoeveel t4 moet worden toegevoegd.
In de regel wordt er met Tirosint aangevuld omdat dat de minste verstoring geeft ivm de hulpstoffen.
De hoeveelheid T3 en T4 in de schildklieren van dieren kan variëren afhankelijk van factoren zoals leeftijd, voeding, gezondheidstoestand en het tijdstip van slachten. Deze natuurlijke variabiliteit betekent dat de grondstoffen die gebruikt worden voor het maken van de medicatie niet altijd dezelfde concentraties van de hormonen bevatten. Daarnaast is het zo dat het proces van het drogen, malen en mengen van de schildklieren kan leiden tot enige inconsistentie. Ook bevat Thyroid Armour zowel T3 (triiodothyronine) als T4 (thyroxine) in een vaste verhouding. Deze verhouding komt niet altijd overeen met wat het menselijke lichaam nodig heeft, daarom is het vaak moeilijker om de juiste dosering te bepalen en stabiel te houden bij gebruik van natuurlijke schildkliermedicatie in vergelijking met synthetische opties, die consistenter zijn in hun samenstelling.
Hoi Martina.
Hier zou ik graag wat meer over willen weten. Ik gebruik de natuurlijke thyreoïdum en het gaat nog niet zo heel goed. Vandaar mijn vraag. Dank alvast!